Combien de temps peut on vivre avec une sonde urinaire

À la différence des sondes urinaires à demeure, les sondes urinaires à usage intermittent ne sont pas destinées à être introduites dans la vessie de façon permanente. Une fois introduite et bien positionnée dans l’urètre, une sonde urinaire à usage intermittent permet à l’urine contenue dans la vessie de s’écouler. Elle doit être retirée et jetée à la poubelle dès que la vessie est vide. Le temps pendant lequel une sonde urinaire à usage intermittent est gardée correspond donc au temps nécessaire à la miction. Pas davantage.

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Ce geste est répété plusieurs fois par jour selon une fréquence prescrite par le professionnel de santé qui vous suit, le sondage intermittent est la méthode de référence en cas de troubles urinaires. Afin d’éviter tout risque d’infection urinaire et de préserver la santé de vos fonctions urinaires et rénales, il est extrêmement important de respecter la durée et la fréquence de vos sondages intermittents.

Le sondage urinaire intermittent : garder la sonde urinaire seulement le temps de la miction pour être au plus proche du naturel

Lorsque la vessie ne parvient plus à se vider naturellement, l’auto-sondage urinaire est la méthode préconisée. Elle consiste à introduire une sonde urinaire à usage intermittent dans l’urètre via le méat urinaire et jusqu’à la vessie, de façon à évacuer vous-même l’urine. Une fois la vessie vidangée, la sonde urinaire doit être immédiatement retirée et jetée à la poubelle. De fait, la sonde urinaire à usage intermittent ne reste en place que quelques minutes, le temps de la miction.

D’une façon générale, l’auto-sondage urinaire est indiqué dans les situations suivantes :

  • Vidange incomplète de la vessie
  • Rétention urinaire avec fuites d’urine par trop-plein
  • Incontinence urinaire
  • Infections urinaires à répétition (la cause étant un résidu d’urine dans la vessie)
  • Certaines affections telles que les lésions médullaires qui peuvent entraîner un dysfonctionnement de la communication entre les centres nerveux et la vessie.

Le sondage urinaire intermittent : pour quels objectifs ?

Certaines sondes urinaires sont introduites dans la vessie de façon permanente : on parle de sondes à demeure. À l’inverse, le sondage intermittent permet de ne garder la sonde urinaire en place que le temps de la miction. Lorsqu’elle est bien positionnée, vous utilisez la sonde urinaire à usage intermittent sur une durée très brève.

L’auto-sondage urinaire est la méthode de référence pour traiter et soulager les problèmes urinaires, car elle permet d’atteindre plusieurs objectifs :

  • Obtenir une évacuation satisfaisante des urines
  • Éviter les infections urinaires
  • Améliorer le confort
  • Favoriser l’autonomie
  • Préserver la santé rénale sur le long terme

Par ailleurs, le fait de ne garder la sonde urinaire que le temps de la miction permet toujours de faciliter la vie sociale et la vie professionnelle. L’activité sexuelle, les loisirs, les voyages et la pratique d’un sport sont également sensiblement améliorés.

Sondage urinaire intermittent : plus que la durée, la question centrale de la fréquence

L’auto-sondage urinaire est un geste simple à réaliser avec un peu de pratique. Il ne vous prendra que quelques minutes à chaque fois que vous aurez besoin de vider votre vessie.

Idéalement, il est conseillé de s’auto-sonder entre 4 et 6 fois par jour, comme si vous alliez uriner normalement. Cette fréquence permet de respecter le cycle naturel de la vessie. Mais votre médecin peut aussi vous prescrire une fréquence précise, en fonction de votre situation.

Dans tous les cas, il est primordial de respecter la prescription sur la fréquence de vos auto-sondages. À ce titre et même si cela peut vous paraître un peu contraignant au début, pensez à utiliser le calendrier mictionnel conseillé par votre médecin. Il est un outil indispensable, surtout lorsque vous débutez vos auto-sondages.

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L’autosondage en pratique

Est-ce que les autosondages font mal ?

Non : la technique des autosondages s’apprend facilement et est indolore grâce aux évolutions des matériels de sondage. Lors de l’apprentissage, on vous montrera toute la palette des sondes disponibles et on vous guidera dans le choix du matériel le plus adapté à votre cas.

AFU. Fiche Info Patient auto-sondage urinaire. Novembre 2018. Disponible en ligne.

Combien de fois par jour dois-je me sonder ?

Afin d’éviter une prolifération microbienne et d’avoir un volume urinaire supérieur à 400 ml, il est généralement recommandé de se sonder 5 à 6 fois par jour, soit tous les 3 à 4 heures. Toutefois, il est important de respecter le rythme des sondages prescrits par votre médecin car il est propre à chacun et dépend de nombreux paramètres que seul votre médecin pourra évaluer. Le nombre de vos sondages pourra évoluer en fonction des quantités de liquide ingérées, de votre activité, d’éventuels traitements ou pathologies associés.

Afin d’ajuster le nombre d’autosondages, votre médecin peut vous demander de remplir un calendrier mictionnel durant plusieurs jours. 

Phé V. et al. L’apprentissage des autosondages propres intermittents chez l’adulte : un bon exemple d’éducation thérapeutique. Progrès en urologie. FMC 2013;23:F2-F6

Que dois-je faire si j’ai des difficultés à insérer la sonde ?

Ne forcez pas ! Tentez de vous détendre en respirant calmement et en vous mettant dans une position confortable. Patientez quelques minutes et renouvelez l’opération.

Si toutefois après plusieurs essais vous n’arrivez toujours pas à insérer la sonde jusqu’à votre vessie, contactez votre professionnel de santé (médecin, infirmier(ere) ou centre de soin le plus proche.

J’ai des fuites urinaires entre deux sondages, que faire ?

Cela peut arriver. Augmentez le nombre quotidien de sondages, cela permettra de réduire le temps entre deux sondages. Régulez également vos prises de boissons (environ 1,5L par jour, sauf contre-indication médicale).

Si les fuites persistent, consultez votre professionnel de santé.

Aucune urine ne s’écoule lors du sondage, que faire ?

Si l’urine ne s’écoule pas lors du sondage, vérifiez d’abord que vous avez suffisamment inséré la sonde dans votre urètre pour qu’elle atteigne la vessie. Si c’est le cas, retirez la sonde, jetez-la et réessayez quelques minutes plus tard avec une nouvelle sonde. Si à nouveau aucune urine ne s’écoule, contactez votre professionnel de santé.

L"autosondage au quotidien

Où puis-je me sonder ?

Partout où vous disposerez d’un minimum de tranquillité et le nécessaire pour vous laver les mains soigneusement avant et après le sondage.

Quelle quantité de liquide dois-je boire par jour ?

Il est recommandé, sauf contre-indication médicale, de boire entre 1,5L et 2L de boisson par jour. L’eau est recommandée, mais vous pouvez aussi varier avec des bouillons de légumes, des jus de fruits, des thés légers, … 

Je n’ai plus de sonde, comment faire ?

Si vous avez une ordonnance valable, déplacez-vous dans une pharmacie ou contactez votre prestataire de santé à domicile pour vous en procurer de nouvelles. Si votre ordonnance n’est plus valide, consultez votre professionnel de santé. C’est la seule personne apte à vous prescrire vos sondes urinaires.
De façon générale, pensez à anticiper votre nombre de sondes pour en avoir toujours en stock.

Que faire de ma sonde usagée ?

Jetez la dans votre poubelle d’ordures ménagères. En déplacement, si vous ne trouvez pas de poubelle, vous pouvez la placer dans un sac et la jeter ultérieurement.

Que faire si mes volumes mictionnels sont supérieurs à 400ml ?

Parlez en à votre professionnel de santé lors d’un prochain rendez-vous. 

Dois-je désinfecter mes parties intimes avant de me sonder ?

Après un lavage soigneux des mains, une simple toilette des parties intimes à l’eau et au savon suffit. La toilette par antiseptique agresse les muqueuses et ne réduit pas pour autant les infections urinaires.

Raibaut P. et al. Intérêt de l’auto-sondage en cas de rétention urinaire. Progrès en urologie - FMC. Vol. 18. Septembre 2008. N°3.

Phé V. et al. L’apprentissage des autosondages propres intermittents chez l’adulte : un bon exemple d’éducation thérapeutique. Progrès en urologie. FMC 2013;23:F2-F6

Si je n’ai pas la possibilité de me laver les mains, dois-je me sonder ?

La régularité des sondages prime sur leur stérilité : il est donc préférable de maintenir la fréquence des autosondages même si vous n’avez pas la possibilité de vous laver les mains.

Phé V. et al. L’apprentissage des autosondages propres intermittents chez l’adulte : un bon exemple d’éducation thérapeutique. Progrès en urologie. FMC 2013;23:F2-F6

Avant son utilisation, ma sonde est tombée par terre ou a touché un objet, que faire ?

Jetez-la et prenez une nouvelle sonde.

Ma santé

Quels sont les risques si je n’effectue pas les autosondages prescrits par mon médecin ou que je ne respecte pas leur fréquence ?

Si votre vessie ne parvient pas à se vider régulièrement et facilement, les risques d’infection urinaires sont augmentés. Cela pourrait conduire à une altération des reins.

AFU. Fiche Info-Patient - Autosondage urinaire. Novembre 2018. Disponible en ligne.

Comment prévenir les infections urinaires ?

Afin d’éviter les infections urinaires, il est indispensable de respecter le nombre d’autosondages prescrits par votre médecin. Le volume mictionnel doit être inférieur à 400 ml et la diurèse (volume uriné par jour) doit être comprise en 1,5 et 2 L.

Phé V. et al. L’apprentissage des autosondages propres intermittents chez l’adulte : un bon exemple d’éducation thérapeutique. Progrès en urologie. FMC 2013;23:F2-F6

Vie personnelle

Puis-je continuer à avoir des rapports sexuels ?

Les rapports sexuels ne sont pas contre-indiqués. Toutefois, il est conseillé de vous sonder avant.

Les voyages sont-ils toujours possibles ?

En voyage, notamment si vous prenez l’avion, pensez à conserver quelques sondes sur vous ainsi que votre prescription médicale.

N’hésitez pas à télécharger ou à demander votre passeport voyage si vous partez à l’étranger ! 

Dois-je parler de l’autosondage autour de moi ?

Vous êtes libre de votre choix. Vous pouvez en parler à vos proches, comme le garder pour vous.

Au féminin

Comment faire en période de règles ?

Il est important de continuer à vous sonder, même quand vous avez vos règles. Avant de vous sonder, veillez à effectuer une toilette intime soigneuse à l’aide d’un savon adapté à l’hygiène féminine.

Que faire si ma sonde a pénétré mon vagin lorsque j’ai voulu me sonder ?

Jeter votre sonde et prenez en une nouvelle pour vous sonder.

Je suis enceinte, puis-je continuer les autosondages ?

Vous pouvez continuer à vous sonder durant votre grossesse. Parlez-en avec votre urologue.

Autres questions ?

B. Braun Information Conseil est à votre écoute du lundi au vendredi de 9h à 12h :

Pourquoi une sonde urinaire à vie ?

La vessie est complètement vidée, empêchant le reflux d'urine susceptible d'endommager les reins. Il empêche les urines résiduelles, réduisant les risques d'infections urinaires. Comme la vidange est complète il n'y a aucun risque de fuite. Vous contrôlez le moment et la manière dont vous vidangez votre vessie.

Quels sont les risques d'une sonde urinaire ?

Le sondage urinaire a des risques. Le principal risque est la survenue d'infections urinaires. Celles-ci sont le plus fréquemment des infections nosocomiales.

Quand Doit

Contactez votre médecin en cas de fièvre, douleurs abdominales, brûlures urinaires, urines troubles ou malodorantes et en cas d'absence d'écoulement d'urines dans le sac collecteur. C'est votre médecin/chirurgien qui décidera du moment opportun pour changer votre sonde vésicale et quand il sera possible de la retirer.

Comment dormir avec une sonde urinaire ?

Quand vous êtes allongé, le tuyau de la sonde doit être sur la jambe (et non dessous). Ne dormez pas avec la poche dans le lit. Pour permettre le bon écoulement des urines vérifier régulièrement que l'ensemble du système soit perméable (ne soit pas coudé).